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帮你摆脱溃疡病的烦恼

2021-07-29 05:18:05

目录:

第一章:帮你摆脱溃疡病的困扰

第二章:胰岛素的注射

第三章:降压药的安全服用

一旦患上口腔溃疡那是很要命的事情,疼痛让你坐立难安,你知道如何防治口腔溃疡吗?小编教你几招,帮你摆脱溃疡的困扰!

帮你摆脱溃疡病的困扰

不少患者常抱怨消化性溃疡病“难弄”,病情总是时好时坏。每当劳累、心情不好、饮食不当或季节变换时,溃疡病就会来“报到”;一停药,胃痛马上跟着来……这到底是何因呢?溃疡病真的就无法治愈吗?

溃疡病愈合后的复发率很高,有报道称,溃疡病一年内的复发率高达70%-80%.即使是维持治疗(不停药)的病人,其复发率也高达20%-25%。因此,如何预防溃疡病复发成了患者和医生共同关心的问题,其实,只要处理得当、预防到位,溃疡病就不会像“鬼影”一样缠着你。

众所周知,溃疡病的发生与胃酸和胃蛋白酶增高、胃黏膜屏障功能受损、幽门螺杆菌感染等因素有关。因此,要预防溃疡病复发,必须从下列六方面人手。

1.养成良好的饮食习惯

溃疡病患者应以半流质饮食为宜,少食多餐,细嚼慢咽,定时定量,避免过饥、过饱。此外,患者还应少吃肉汤、鸡汤和甜食,以防胃酸分泌增多,少吃或不吃油炸、生冷、过硬、过热的食物,以免损伤胃黏膜:

2保持精神愉快

消化性溃疡是典型的心身疾病,积极的情绪对预防溃疡病复发有好处,消极的情绪,如愤怒、怨恨、焦虑、忧郁、恐惧等,则可使胃邮运动功能异常,胃酸分泌明显增加,引起胃、十二指肠黏膜缺血,黏膜防御功能减退导致溃疡病复发或不易愈合。

3.戒烟戒酒

烟草中的尼古丁可损伤胃黏膜,减少胃肠黏膜的血流量,加重黏膜损害。长期吸烟者胃黏膜壁细胞增生,导致胃酸和胃蛋白酶分泌增多:消化性溃疡的发生和复发与吸炯密切相关。酒精对胃黏膜屏障也有直接损伤作用,因此,要预防溃疡病复发,必须戒烟、戒酒。

4.幽门螺杆菌感染

消化性溃疡的复发与幽门螺杆菌(Hp)感染有关,根除Hp后,溃疡病的复发率明牡降低,国外资料显示,未根除Hp的溃疡病患者,一年内的复发率高达80%;而根除Hp者,复发率降低至4%:,因此,有Hp感染的溃疡病患者应接受根除Hp的治疗。

5.药物维持治疗

治疗不正规、过早停药,是导致溃疡病复发的重要因素。老年人、溃疡多次复发、曾有或易出现较严重并发症、长期服用损伤胃黏膜的药物,以及伴有其他严重疾病的患者,宜采用药物维持治疗,以彻底治愈溃疡,降低复发率。

维持治疗通常选用H2:受体拮抗剂,如甲氰米胍、雷尼替丁或法莫替丁。也可选用奥美拉唑或兰索拉唑,维持半年至一年,可显着降低复发率。溃疡治愈后继续用药2-3周,可降低半年内的复发率。此外,维持治疗还可选胃黏膜保持剂,如硫糖铝等,连续服药1-2年,有一定的预防复发的作用。维持治疗的时间目前尚无统一定论,一般为1年。如复发,应改为正规治疗;如不复发,则考虑停药。

6.季节预防性服药

许多溃疡病的复发有较强的季节性,在好发季节前进行预防性服药,对预防复发有一定效果。每年仅复发l~2次、溃疡较易愈合、无明显并发症、不长期服用非甾体类药、也无严重全身疾病的中青年患者.可采用“症状性自我监护治疗”的方法。即当疼痛症状出现时,可按溃疡病治疗,直至疼痛消失后,再继续服药1-2周后停药。也可在未出现疼痛,但有季节转换、工作压力增大、情绪波动等不良因素存在时,预防性用药,以预防复发。

胰岛素的注射

对于许多糖尿病患者来说,胰岛素治疗是必不可少的。由于不同的注射部位有不同的吸收速度,继而影响血糖控制,所以,胰岛素的注射位置很有讲究。

皮下注射胰岛素的部位很多,包括双上臂外侧、腹部两侧、双侧臀部及大腿外侧等处。其中,腹部吸收胰岛素最快,大腿、臀部、上臂较慢。所以,如果是为了控制餐后血糖,首选腹部注射胰岛素。如果是晚上为了控制空腹血糖,建议选择大腿、臀部或上臂注射,以免吸收过快,引发低血糖。

有的医生主张,患病多年的病人最好不在臀部注射胰岛素。这是因为,糖尿病病人抵抗力较差,容易发生感染,感染后多需要在臀部注射抗生素,故应将此处 皮肤留给注射抗生素用。

胰岛素虽然给糖尿病的治疗带来了很大的帮助,但不足的是,短效胰岛素皮下注射后,由于吸收缓慢,即使餐前30分钟注射,其胰岛素血浓度高峰期也可能出现延迟。这就导致餐后高血糖不能及时控制,以及两餐间有可能发生低血糖反应。为此,科研人员 研制出了胰岛素类似物,由于吸收迅速,注射部位没有特别的要求,可以根据血糖的高低在餐前、餐中或餐后注射,不需严格提前半小时。

需要注意的是,所有的胰岛素都应注射到皮下组织,而不是皮内或肌肉里。注射过浅,仅达内皮,会使胰岛素的吸收延迟,增加高血糖的风险。注射过深,到达肌肉层会使得胰岛素被迅速吸收,增加低血糖风险,同时也会加剧疼痛。

另外,长期注射胰岛素的患者,要预防局部皮下形成硬结或皮下脂肪萎缩,影响胰岛素的吸收和利用。必须注意注射部位的经常轮换,最好两周内不使用同一位置注射胰岛素。

降压药的安全服用

早上服药:患者依从性好

早上服药有许多好处,最大的好处是方便,不容易忘记。早上起床后,洗脸、刷牙、吃早饭,饭前或饭后服药,每天上班后就不需要再惦记是否服过药。即使是那些已经退休、时间较宽裕的老年人,也省心很多,不用担心会忘记服药。可是,有时很多药物在早晨服用后,并不能有效控制24小时血压。

当早上服药时,上午和下午的血压控制尚好,但晚上和次日早上的血压可能控制得不好,高血压不能得到有效控制。大量研究显示,夜间血压升高或晨起血压升高,又称晨峰帆压,常常会引起心血管意外。在这种情况下,医生除检查患者是否服用的是长效降压药物外,还会检查患者是否选择了合适的治疗剂量。

晚上服药:控制夜间血压和晨起血压

与早上服药相比,晚上服药不太方便,也更容易忘记。晚上服药,将夜间睡眠期间的血压降得过低,可能有风险,尤其是动脉硬化严重或有动脉粥样硬化斑块的患者,可能有较严重的风险。但可以肯定的是,只要严格掌握适应证,晚上服药是安全的,有时也是必需的,主要是为了有效控制夜间血压或晨起血压偏高。

通常,若患者在早上服降压药后,尤其是已经采用联合用药后,24小时动态血压监测发现,夜间血压或展起血压仍然控剞不佳,可在晚上加服1次降压药,或将服药时间从早上换到晚上。因为夜间血压较高,晚上服药,自然不必担心夜间血压降得过低等问题。

晚上服药,患者饮食要限盐

研究显示,晚上的血压和血容量关系更为密切,更容易受到影响血容量的盐摄入量的影响。晚上服药的高血压患者,其盐摄入量应持续保持在较低水平,这样不仅有利于控制血压,还可以减少血压波动,特别是低血压的潜在风险。因此,此类患者在晚上的饮食安排上要尽量做到少油限盐,尽量清淡。

结语:你有溃疡病的困扰吗?你知道如何预防溃疡病了吗?(文章原载于《健康文摘》,刊号:2012.05,作者:常叶/王月/孙丽,版权归作者所有;转载目的在于传递更多信息,并不代表360常识网赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题,请尽快与我们联系,我们将在第一时间删除内容)。